النوبة القلبية.الأسباب والأعراض وكيفية العلاج والتعافي بعدها

دليل الموضوع

المقدمة

ما هي علامات النوبة القلبية

مضاعفات النوبة القلبية

أسباب النوبة القلبية

علاج النوبة القلبية

التعافي من النوبة القلبية

كيف تحمي نفسك من الإصابة بالنوبة القلبية؟

المصدر

المقدمة

تُعد النوبة القلبية "احتشاء عضلة القلب"، حالةً طبيةً طارئةً خطيرةً تتطلب تدخلًا فوريًا، ففي هذه الحالة، يُمنع إمداد القلب بالدم فجأةً، غالبًا بسبب انسداد ناتج عن جلطة دموية.

وكلما طالت مدة انقطاع الدم عن القلب، زاد الضرر الذي يلحق بعضلة القلب، فتحدث مضاعفات خطيرة، مثل: قصور القلب أو الوفاة.

ونوضح لك طرق الوقاية من هذه الإصابة الخطيرة، كما نتناول الأعراض، والأسباب، والمضاعفات، والعلاج، فاطلع على المقال للتعرف عليهم.

ما هي علامات النوبة القلبية؟

تختلف شدة الأعراض من شخصٍ لآخر، فيعاني البعض ألم حاد في الصدر، بينما يشعر آخرون بألمٍ خفيفٍ يشبه عسر الهضم.

وتتنوع أعراض نوبة القلب، لكن بعض العلامات الرئيسية تشمل:

• ألمٌ في الصدر: يشبه الشعور بالضغط، أو الثقل، أو الضيق، وينتشر إلى الذراعين (خاصةً اليسرى)، والفك، والرقبة، والظهر، والبطن.
• شعور بالاختناق أو صعوبة في التنفس الطبيعي.
• فقدان التوازن، أو الدوخة الشديدة.
• تعرق غزير دون سببٍ واضح.
• الغثيان أو التقيؤ.
• القلق الشديد.
• السعال أو صفير عند التنفس.
• ألمٌ في الظهر أو الفك دون وجود ألم في الصدر.

مضاعفات النوبة القلبية

يمكن أن تكون مضاعفات احتشاء عضلة القلب خطيرة وربما تهدد الحياة، وتشمل بعض المضاعفات الشائعة، ما يلي:

1.     تمزق القلب.

2.     عدم انتظام ضربات القلب، ويمكن توقف القلب.

3.     الصدمة القلبية: تضرر عضلات القلب بشدة ولم تعد تنقبض بشكل صحيح.

يمكن أن تحدث هذه المضاعفات بسرعة بعد الإصابة بنوبة قلبية، وبعض الأشخاص يموتون فجأة بسبب المضاعفات قبل الوصول إلى المستشفى.

وتعتمد توقعات النجاة على:

1.     العمر: تحدث مضاعفات خطيرة مع التقدم في السن.

2.     شدة النوبة ومقدار تضرر عضلة القلب.

3.     سرعة العلاج.

4.     الصحة العامة: الذين يتمتعون بصحة جيدة قبل النوبة لديهم فرصة أفضل للنجاة.

أسباب النوبة القلبية

يُعد مرض القلب التاجي ( CHD ) السبب الرئيسي للنوبات القلبية، حيث تتراكم رواسب المواد الدهنية (اللويحات) على جدران الشرايين التاجية، وهي الأوعية الدموية الرئيسية التي تغذي عضلة القلب.

ومع مرور الوقت، تُصبح هذه اللويحات أكبر حجمًا؛ مما يُضيِّق الشرايين ويُقلل من تدفق الدم إلى القلب.

قبل حدوث النوبة، قد تنفجر إحدى هذه اللويحات (تتمزق) فجأة؛ وبالتالي تتشكل جلطة دموية في موقع التمزق.

وتُعيق هذه الجلطة تدفق الدم الكامل أو الجزئي إلى القلب؛ مما يُسبب نقصًا في الأكسجين والمغذيات، واحتشاء عضلة القلب.

علاج النوبات القلبية

توجد عدة طرق لعلاج احتشاء عضلة القلب، ويهدف العلاج إلى استعادة تدفق الدم إلى عضلة القلب المصابة في أسرع وقت ممكن.

تتضمن الأدوية المعالجة، ما يلي:

• مضادات التخثر: الأسبرين، وأدوية أخرى مميعة للدم.
• النتروجليسرين: يخفف آلام الصدر ويوسع الأوعية الدموية.
• الأدوية الحالة للتخثر: خلال 12 ساعة الأولى بعد النوبة.
• مضادات اضطراب نظم القلب: توقف أو تمنع خلل إيقاع ضربات القلب.
• مسكنات الألم: المورفين لتخفيف آلام الصدر.

وتشمل خيارات العلاج الأخرى، ما يلي:

الأكسجين التكميلي

يُعطى للذين يعانون صعوبة في التنفس أو انخفاض مستويات الأكسجين في الدم، وبالتالي زيادة الأكسجين في الدم وتقليل الضغط على القلب.

التدخل الشرياني بالقسطرة في التاجي عن طريق الجلد ( PCI )

يستعيد الدورة الدموية في عضلة القلب المصابة، ويُستخدم جهاز قائم على القسطرة يُدخل في أحد الأوعية الدموية الرئيسية.

وكلما أُجري مبكرًا، زادت فرصة الحصول على نتيجة جيدة، وغالبًا توضع دعامة في موقع الانسداد.

تطعيم مجازة الشريان التاجي ( CABG )

يُعرف أيضًا باسم جراحة القلب المفتوح أو جراحة المجازة الالتفافية، ويُستخدم للذين يعانون انسدادات شديدة في الشرايين التاجية.

ويحدث باستخدام وعاء دموي من مكان آخر في الجسم لإنشاء مسار التفافي للدم، فيُعيد توجيه الدم حول أقسام الشريان المسدودة ويجلب الدم إلى عضلة القلب.

التعافي بعد النوبة القلبية

بعد الإصابة بنوبة قلبية، يتضرر قلبك؛ مما يؤثر على وظائفه، لذلك تصبح عرضة لخطر الإصابة بنوبات قلبية أخرى، والسكتة الدماغية، واضطرابات الكلى، وأمراض الشرايين الطرفية.

ولتحسين صحتك بعد النوبة، إليك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها:

1. النشاط البدني:

• ناقش مع طبيبك مستوى النشاط البدني المناسب لك، فيمكن أن يُطلب منك الحد من بعض الأنشطة لفترة قصيرة بعد النوبة.
• حاول زيادة نشاطك تدريجيًا مع مرور الوقت.

2. تغييرات نمط الحياة:

• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا غنيًا بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
• قلل من تناول الدهون المشبعة والدهون المتحولة.
• حافظ على وزن صحي.
• أوقف التدخين.
• تعلم كيفية إدارة التوتر.

3. إعادة تأهيل القلب:

• يُعد إعادة تأهيل القلب برنامجًا مهمًا للتعافي من النوبة.
• يتضمن البرنامج: النشاط البدني، والتثقيف حول الحياة الصحية، وتقديم المشورة.

كيف تحمي نفسك من الإصابة بالنوبة القلبية؟

1.     يمكنك تقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية (أو الإصابة بنوبة قلبية أخرى) من خلال اتباع بعض الخطوات البسيطة:

2.     ممارسة الرياضة بانتظام: ما لا يقل عن 150 دقيقة (ساعتين و30 دقيقة) من التمارين الرياضية متوسطة الشدة كل أسبوع.

3.     تناول نظامًا غذائيًا قليل الدهون وعالي الألياف، وتضمين الحبوب الكاملة، والخضروات، والفواكه في نظامك الغذائي.

4.     الإقلاع عن التدخين.

5.     إنقاص الوزن.

المصدر

www.nhs.uk