شلل الأطفال الأسباب والأعراض و طرق الوقاية

دليل الموضوع

1-   تعريفه

2-   أسباب المرض

3-   الفئات المعرضة للإصابة بالمرض

4-   طرق الانتقال

5-   فترة الحضانة

6-   الأعراض والعلامات

7-   التشخيص

8-   العلاج

9-   الوقاية

تعريفه:

هو عدوى فيروسية غالبًا ما تتميز بالبدء الحاد للشلل الرخو (تحدث عدوى فيروس شلل الأطفال في الجهاز الهضمي، وتنتشر إلى العقد اللمفاوية المجاورة, وفي قلة من الحالات تنتقل العدوى إلى الجهاز العصبي المركزي.

 كما يعرف أيضًا شلل الأطفال بأنه مرض فيروسي شديد العدوى يدخل الفيروس جسم الإنسان عبر الفم ويتكاثر في الأمعاء ويغزو الجهاز العصبي، وهو كفيل بإحداث الشلل التام في غضون ساعات من الزمن, وغالبًا يصيب الأطفال في الفئة العمرية دون سن الخامسة.

أسباب المرض:

يعد فيروس شلل الأطفال من جنس الفيروسات المعوية من الأنماط  1 و2 و3 وجميع الأنماط يمكن أن تسبب الشلل.

الفئات المعرضة للإصابة بالمرض:

يصيب هذا المرض الأطفال دون سن الخامسة بالدرجة الأولى

طرق الانتقال:

• يحدث الانتقال من شخص إلى آخر عن طريق تلوث الشراب أو الطعام بفيروس شلل الأطفال.
• ينتقل الفيروس أيضًا عن طريق الرذاذ واللعاب الملوث بفيروس شلل الأطفال.

فترة الحضانة:

وهي تلك الفترة بين حدوث الاصابة بالمرض وظهور اول اعراضه وتتراوح فترة الحضانة ما بين 3 و35 يومًا، وما بين 7 و14 يومًا للحالات الشللية.

الأعراض والعلامات:

العدوى بفيروس شلل الأطفال المجهضة:

تحدث في نحو (4-8%) من حالات العدوى، وتتميز بحدوث اعتلال خفيـف لا يصاحبه شلل مع حمى لمدة يومين أو ثلاثة أيام، وفتور وآلام بالعضلات، وربما صداع، ولا يمكن تمييز هذه الأعراض من تلك التي تسببها فيروسات أخرى كثيرة.

1-    شلل الأطفال غير المصحوب بحدوث الشلل:

يسبب شلل الأطفال علامات وأعراض خفيفة تشبه الأنفلونزا مثل:

•   حمى.
•  التهاب بالحلق.
• صداع بالرأس
• قيء.
• تعب.
• آلام أو تصلب بالظهر.
• آلام أو تصلب بالرقبة.
• ألم أو تصلب في الذراعين أو الساقين.
• ضعف بالعضلات.
• التهاب بالسحايا.

2-    شلل الأطفال المصحوب بحدوث الشلل:

يحدث في أقل من (0.1%) من كل حالات العدوى بفيروس شلل الأطفال، وتحدث الأعراض على مرحلتين: الأولى مشابهة لشلل الأطفال غير المصحوب بشلل، وبعدها تنتقل الأعراض إلى المرحلة الثانية وتشمل:

• آلام في العضلات.
• شلل رخو
• تيبس في العنق والظهر.

التشخيص:

في كثير من الأحيان يتعرف الأطباء على مرض شلل الأطفال عن طريق الأعراض والذي يؤكد الإصابة هو:

الفحص المخبري:

يعزل الفيروس بزراعة عينة من البراز التي يتم أخذها من الحالة المشتبهة بها أو المخالطة  (الفحص المعتمد الآن حسب توصية منظمة الصحة العالمية).

العلاج:

لا يوجد علاج شافٍ لشلل الأطفال، ويكون التركيز في العلاجات الحديثة على تخفيف الأعراض.

الوقاية:

المرض ليس له علاج في الوقت الحاضر، والأسلوب الوحيد لتجنبه هو تحصين الأطفال بالجرعات المقررة من لقاح شلل الأطفال، ويستخدم لقاح شلل الأطفال المعطل، وكذلك اللقاح الفموي، ويعطى نقطتان بالفم للطفل، حيث يتم إعطاء هذه الجرعات حسب المواعيد التالية:

‌أ. الجرعات الأساسية:

• الجرعة الأولى من لقاح شلل الأطفال المعطل: عند عمر (شهرين).
• الجرعة الثانية من لقاح شلل الأطفال المعطل: عند عمر (4) أشهر.
• الجرعة الثالثة من لقاح شلل الأطفال المعطل والفموي معًا: عند عمر 6 أشهر.

‌ب. الجرعات المنشطة:

•  الجرعة المنشطة الأولى عند عمر 18 شهرًا من اللقاح الفموي.
• الجرعة المنشطة الثانية: عند دخول المدرسة من اللقاح الفموي.

‌ج. الجرعات الإضافية:

وهذه الجرعات تقررها السلطات الصحية بالاعتماد على البيانات المتوفرة حول انتشار المرض وتنفذ في شكل حملات يتم خلالها تمنيع جميع الأطفال.

المصدر:وزارة الصحة السعودية