ما الفرق بين ضغط الدم المنخفض والمرتفع

دليل الموضوع

·        نبذة عامة

·        ضغط الدم المرتفع Hypertension

·        ضغط الدم المنخفض Hypotension

·        أنواع الأدوية المخفضة لضغط الدم المرتفع

·        علاج ضغط الدم المنخفض

نبذة عامة

ضغط الدم المرتفع Hypertension

معظم حالات ضغط الدم المرتفع غير معروفة السبب إلا أن ضغوط الحياة النفسية والعصبية والقلق من المستقبل تشكل عاملا

رئیسی لحالات الاكتئاب أو ارتفاع ضغط الدم.

ضغط الدم المرتفع يسبب صداعا أو دوارا مستمرا والإهمال في علاجه قد يؤدي إلى نزيف في المخ أو فشل عضلة القلب

لذلك يجب على مريض ضغط الدم المرتفع أن يتناول علاجه بانتظام ويفحص الضغط بصورة منتظمة

ما هي النصائح التي يجب أن يتبعها مريض ضغط الدم المرتفع؟

1- يجب على مريض ضغط الدم المرتفع أن يأخذ علاجه بانتظام

٢- كذلك يجب عليه أن يتجنب الأطعمة المقبلات الغنية بملح الطعام.

۳- يجب أيضا أن يتجنب الضغوط والإثارة العصيبة

4- في معظم ينصح الأطباء تناولا قرصا واحدا من أسبرين الأطفال لزيادة سيولة الدم لتفادي حدوث جلطات دموية

وضغط الدم قد يزيد أو يقل قليلا عن المعدل الطبيعي ۱۲۰/ ۸۰ وهو ما يسمى ب دياستولك/ سيتسولك ،

ودياستولك هي مقياس لضغط الدم داخل الأوردة عندما ينبسط القلب أما سيتسولك فتعكس ضغط الدم داخل شرايين الإنسان عندما ينقبض القلب.- يزداد هذا المعدل قليلا مع التقدم في السن

من العوامل التي تساعد على عدم ارتفاع ضغط الدم:

البعد عن المؤثرات العصبية التي تسبب توتر المريض – تناول الأطعمة قليلة الملح (منخفضة الصوديوم الأملاح وملح الطعام) كذلك البعد عن المخللات والأجبان عالية الملوحة والمش والأسماك المملحة وأي أطعمة تحتوي

على ملح.

ضغط الدم المنخفض Hypotension

لا يوجد سبب محدد يسبب انخفاض معدل الدم ولكن هناك أشخاصا بالوراثة يعانون من انخفاض ضغط الدم

- كذلك الضعف العام وقلة التغذيةوالمجهود الزائد قد يسبب انخفاض في ضغط الدم

كذلك الأمراض التي تسبب طرد الماء من الجسم والحروق الشديدة تسبب هبوط شديد في الغدةالمفرزة للأدرينالين

أنواع الأدوية المخفضة لضغط الدم المرتفع

1- مدرات البول وهي أدوية تساعد على طرد الماء من الجسم –وهي أول نوع من الادويةيوصفه الطبيب كبداية سريعة لعلاج ضغط الدم المرتفع

– ولأن هذا النوع مدر للبول لذلك يستدعي التبول عدة مرات بعد تناوله

– ويفضل إعطاءه قبل الإفطار وتعطى حقنة ندرة للبول عند الحاجة لتخفيض الضغط بسرعة.

مدرات البول مثل المستحضرات المحتوية على فيوروسيميد مثل (لازيكس- لافوريكسساليكس- اوكتيزيمايد)

۲- الأدوية المؤثرة على ضغط الدم عن طريق القلب مثل مثبطات مستقبلات بیتا

( Specific & Beta Non- specific Blockers )

وهي مثل:

(اتينو- اتيلول – بلوكيوم - تينورمين- كونكور)

3- النيترات

وهي شهيرة كعلاج ووقاية من الذبحة الصدرية ومخفضة لضغط الدم وهي تبسط العضلات الملساء وكذلك تبسط الأوعية الدموية.

وهي مثل ایزوسوربيد أحادي النيترات اوایزوسوربيد ثنائي النيترات

4- أدوية مضادة لحركة الكالسيوم داخل خلايا الجسم Calcium Inhibitor

مثل املوديبين- نيفيديبن – دیلاتیازم- فيراباميل

والثلاثة الأخيرة تعطى كعلاج ووقاية من الذبحة الصدرية وبعض أمراض القلب الأخرى.

وهناك مجموعات أخرى كثيرة لتخفيض ضغط الدم المرتفع

يختار منها الطبيب واحدا أو أكثر

لعلاج ارتفاع الضغط حسب نسبة الارتفاع في ضغط الدم وحالة المريض القلبية والصحية.

علاج ضغط الدم المنخفض

1- أدوية تساعد على زيادة قوة انقباض القلب Myocardium وتزيد من انقباض الأوعية الدموية في الأطرف مثل مادة الهيبتاميبول الأدوية

الموجودة في المستحضرات التالية

(كوراسور- أقراص نقط- ريسبيرين نقط)

ومادة اتيليفرين Etelefrine

الموجودة في المستحضرات التالية (ايفورتيل نقط وأقراص – فاسقون أقراص)

۲- أدوية منشطة لمستقبلات ألفا الطرفية مثل مادة ميدودرين الموجودة في المستحضرات التالية

(میدودرین نقط وأقراص- جترون نقط

وأقراص)

3- مادة الفلودر كورتيزون Fludrcortisone الموجودة في استينون- ه وكورتيلون اقراص- وتستعمل في حالات إنخفاض الضغط الشديد ونقص افراز الغدة فوق الكلية

4- أو إستعمال حقن الكورتيزون عن طريق الحقن الوريدي لأن الكورتيزون يرفع ضغط الدم.

مثل: فورتيكورتين أمبول.

ه- استعمال كيس على نصف كوب من الماء من أكياس محلول الجفاف مثل ريهيدران- ن أو میدروسيف فوار لأنها تحتوي على أملاح كلوريد الصوديوم والبوتاسيوم وسترات الصوديوم

وغيرها من الأملاح التي تساعد على رفع ضغط الدم إلى معدله الطبيعي.

وقد يحتاج الأمر إلى تعليق محاليل للمريض في الحالات الشديدة ويضيف الطبيب إلى هذه المحاليل بعض الحقن مثل الكورتيزون •

المصدر الأطلس الطبي